ASPIRING介绍

为什么进行ASPIRING研究?

自发性(非创伤性)脑出血(ICH)约占所有中风的四分之一。 在ICH的许多原因中,最常见的是脑小血管疾病(如高血压动脉病、淀粉样血管病),这使ICH幸存者每年复发ICH或主要缺血性血管事件(非致命性缺血性中风、非致命性心肌梗死或血管性死亡)的风险约为5-20%。

降低脑出血复发风险和其他主要血管事件风险的策略包括识别和治疗脑出血的病因,降低血压,或许还有抗血小板治疗。

2019年,RESTART研究(重启或停止抗血栓药物随机试验)发现在英国既往患有闭塞性血管疾病的537名成年人中(≥18年),在两年随访期间,与避免抗血小板治疗相比,开始口服抗血小板药物治疗与更少的复发性脑出血(调整后的危险比0.51,95%可信区间0.25-1.03)和更少的主要血管事件(非致命性中风、非致命性心肌梗死或血管原因死亡;调整后的HR 0.65,95%置信区间0.44-0.95)相关 [HR] 。

然而,

1. 由于复发性脑出血风险的意外降低和使用抗血小板治疗的主要血管事件风险的预期降低可能是一个偶然发现,因此需要在另一个大型临床试验中重复该结果。

2.由于RESTART研究仅在英国进行,为进一步验证在其他人群中的普适性,研究结果需要在其他中高收入国家和中低收入国家复核。

3.由于RESTART研究仅入组了既往有血管闭塞性疾病病史的人群,为进一步在所有或无血管闭塞性疾病病史人群中的普适性,研究结果需要在所有既往有脑出血病史的人群中验证。

ASPIRING是什么研究?

ASPIRING (Antiplatelet Secondary Prevention International Randomised trial after INtracerebral haemorrhage,脑出血后抗血小板治疗二级预防的随机试验) 是一项由研究者发起的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲结局(PROBE)平行对照临床试验,旨在确定对有自发性脑出血病史的成人,与避免抗血小板治疗相比,单一抗血小板治疗是否可以降低严重血管事件发生率。

ASPIRING在哪里进行?

ASPIRING研究将在澳大利亚、中国、新西兰、越南和其他备选国家的医院、卒中中心、康复机构和门诊招募患者。

谁在运行ASPIRING研究?

ASPIRING研究是一个国际合作临床研究,由Rustam Al Shahi Salman教授(爱丁堡大学)发起,国际协调中心在澳大利亚珀斯的查尔斯盖尔德纳医院(Graeme Hankey教授)和乔治健康研究所中国(Craig Anderson教授)。